医用耗材是医院开展医疗工作不可或缺的消耗材料，从植入式骨科钢板、支架到棉签、纱布等。 随着医疗卫生技术的快速发展，医用耗材越来越多地应用于医疗工作中。 。 但医用耗材种类繁多，分类复杂。 管理工作人为因素过多，行政管理与临床使用脱节。 这给医用耗材管理者带来了管理成本高、流通效率低、耗材使用情况无法追溯等诸多管理问题。 。 随着国家医改不断推进，国家《医疗机构医用耗材管理办法（试行）》等管理政策相继出台，对科学规范管理和使用提出了新的更高要求医院的医疗耗材。
东营市中医院（东营市胜利医院）立足建设现代化综合性三级中医医院的目标，全流程启动“医用耗材物流管理（SPD）系统建设项目”以医用耗材精益管理为核心，规范医用耗材管理，促进医用耗材合理规范使用，保障医疗质量和安全。 胜利医院医用耗材管理正式进入全生命周期监控、智能化信息化、科学精细化的新阶段，达到东营市三级医院医用耗材管理领先水平。
传统管理模式，成本居高不下
胜利医院医疗器械科科长赵军说：“我们医院使用的医用耗材有4000多种。 医用耗材的管理贯穿采购、仓储、配送等各个环节，涉及耗材管理部门、临床医技部门、财务、医疗、质量等部门。 传统的物资管理模式下，物资的管理依赖于人工操作，采用人工核算方式和“代销”结算模式，不仅效率相对较低，而且管理成本较高。 ”赵军表示，这种传统的管理模式人为因素干扰过多，物资管理粗放、效率低下，不够科学化、精细化。不仅缺乏医用耗材全生命周期管理，无法实现医疗耗材的全生命周期管理。但同时也增加了临床医务人员的工作量。
同时，耗材管理部门对医用耗材临床使用的监管存在一定程度的脱节。 例如，临床科室使用3根导丝，但在临床挂号时，由于手工核算的漏洞或责任问题，可能会出现遗漏或重复记录，甚至可能出现出库数量与使用数量不符的情况。 或者计费不准确的隐患可能会给医院或患者造成一定的经济损失。
开拓创新，精益管理日臻完善
SPD是英文（供应）、（处理）、（分配）的缩写。 是现代医疗机构推崇的供应链管理模式。
为有效解决医院耗材管理资金、人力成本高、供应商管理难度大、耗材使用情况无法追溯等诸多问题，胜利医院紧跟医改步伐，积极探索创新耗材管理服务模式。 2019年5月，以医用耗材全流程精益管理为核心的SPD体系建设项目正式启动。 同年12月，医院顺利完成所有基础科室的开发和上线。 随着医用耗材“零库存”管理和“用后结算”模式的建立，以及信息追溯等功能的全面铺开，以往“已代销”、纯手工申请的传统方式对于医疗耗材来说已经彻底改变了。 医院医用耗材信息化建设驶入标准化、高质量发展的“快车道”。
库存清“零”，降低成本，提高效率。 通过各项SPD任务的落实，医院医用耗材实现了“零库存”管理。 只要不用于临床，耗材的产权仍然属于经销商，这最大程度地节省了医院的资金和管理成本。 同时，采用“先用后结算”的全新管理模式，既保证了耗材的安全储存和及时供应，又有效避免了因库存积压造成的耗材管理的高额资金成本，带动了耗材的快速发展。耗材管理效率与配送服务质量共同增长。
每一件高值耗材都有自己的“身份证”，全程可追溯。
由于医用耗材特殊情况较多，产品种类繁多，供应商多样，缺乏规范的物流管理，导致医院耗材管理工作量大、信息容易出错。 胜利医院推出SPD系统后，选择了具有一定流通规模的供应商作为总经销商，其他经销商作为二级经销商。 消耗品全部通过SPD系统分配。
医院设立了中央仓库存放常用医用耗材，并在诊所设立了二级仓库。 医院对原有耗材存储仓库进行全面升级改造，完成标准化中央仓库建设。 采用“三色五区”，实现医用耗材“6S标准”分类分区的常态化管理。
“每件高值医用耗材都贴有专属条码，每件物品一个，相当于它的‘身份证’。” 赵军介绍，高值耗材容易实现条码管理，而低值耗材由于种类多、规格复杂、应用范围广，控制难度较大，一码一码的实施难度加大。物品。 因此，医院将吸痰管、留置针、导尿管、血糖试纸等大容量、小容量耗材定制成适合临床科室的“定数包”。 例如，十包留置针贴有条码，利用条码识别技术，通过智能终端设备PDA扫描包裹上的条码，有效减轻了各科室耗材管理的负担，让医护人员从繁琐中解放出来。物资管理。 重返临床一线工作，大大降低了医用耗材管理的人力成本。
医用耗材的质量和功能直接关系到患者的生命安全。 为此，医院加强了医用耗材的全流程管理。 SPD系统的设计嵌入了国家相关政策和法规。 管理内容现已全面覆盖申请、审评、采购、验收、入库、入库、出库、盘点、重点监控、异常预警、临床使用、缺陷品等，反应监测等多个环节实现全生命周期管理以及每种医疗耗材的可追溯性。
高效智能管理推动智慧医院建设
胜利医院在介入室、手术室等高值耗材使用频繁的科室配备了“智能柜”，实现高值耗材的智能化管理。
“现在不需要人工清点每天的库存，每件商品都有编码，减少了错误和事故的发生。” 介入室李晓梅表示，“智能柜”的应用给临床医护人员带来了极大的便利。 是什么型号的医用耗材、库存有多少一目了然。 它们用在了哪位病人身上，哪位医务人员带走了它们，也都被准确记录和监控。 同时，“智能柜”通过实时库存监控、自动补货、耗材过期预警、快速账务查询等方式，实现非接触式识别，记录耗材的使用和存储情况。 管理方式的优化，保证了无人值守时高值耗材的精准高效管理，消除了“灰色库存”带来的监管风险。
在中心图书馆，医院还配备了BI可视化大屏，动态展示全院医用耗材配送订单完成情况、科室耗材使用情况统计、耗材过期预警等信息，实现统一整合系统内容直观展示，辅助耗材开发。 管理效率不断提高。
目前耗材英文，SPD系统已上线一年多。 胜利医院的医用耗材管理从单一的、在零星科室试运行的单一方案逐步发展起来。 目前已日益功能完善、稳定可靠，可供全院各耗材科室使用。 成熟、全覆盖的系统达到了节省医院成本、保证设备安全、维持供应链透明的管理目的。 深入贯彻落实国家《医疗机构医用耗材管理办法（试行）》等国家政策要求，为医院提供医用耗材。 全流程、智能化、精细化管理注入新动能。
“通过SPD模型的应用，对传统的医用耗材管理方式进行了改革和创新，实现了医用耗材的实时监管和全流程追溯，打造了现代医院耗材管理高效、智能的新模式。” 医院党委委员、医院医疗器械部分管领导胡美芳表示，胜利医院将继续对标国内医用耗材管理水平领先的医疗机构，不断开发和优化平台功能，继续挖掘系统潜力，充分实现信息数据互联互通，助力推进智慧医院信息化、数字化建设，更好维护患者利益，保障患者生命安全。
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